Дек 27

Кумулятивные пробы при отборе космонавтов

Различные тесты с кумуляцией широко используются многими авторами и имеют важное значение для оценки восприимчивости человека к рефлекторным вестибулярным нарушениям и болезни укачивания, а также для изучения способности человека противостоять этим эффектам с применением или же без использования средств защиты, включая фармакологические препараты. Помимо механических сил следует принимать во внимание другие этиологические факторы, чтобы более полно моделировать ожидаемые реальные условия или же для того, чтобы исследовать их роль в воздействии на индивидуальную чувствительность в новых условиях.

Различия между пробами на кумуляцию и имитацию проявляются в длительности и во вторую очередь в специфичности относительно общего характера воздействия.

Следовательно, тесты на кумуляцию имеют меньшее прогностическое значение, чем тесты с имитацией. Обоснованность заключений, как и при функциональных тестах, снижается в случае, если испытуемый страдает острой формой заболевания, связанного с вестибулярной системой, либо если он к тому же не компенсирует полностью последующих нарушений, которые кратковременно проявляются в острой форме.

При анализе и интерпретации результатов тестов на кумуляцию возникают трудности, и, чтобы не ошибиться, необходимы меры предосторожности.

Трудности проистекают в связи со следующими факторами:

1) индивидуальные различия в чувствительности относительно данного теста;

2) внутрииндивидуальные различия в восприимчивости к болезни движения в зависимости от различных условий воздействия гравитоинерционных сил;

3) противоестественно высокая восприимчивость, если временные перерывы между воздействиями недостаточны;

4) факт, что при выполнении любого теста неизбежно появляется адаптация, имеющая индивидуальные различия в скорости самого процесса и реадаптации;

5) трудность выражения результатов в абсолютных значениях. Значительные преимущества может дать использование нормированных данных и стандартизация методических приемов.

Преимущества тестов на кумуляцию заключаются в следующем:

1) низкая «стоимость» с точки зрения времени и оборудования, что делает «комплексный тест» вполне приемлемым;

2) индивидуальные испытания;

3) их использование в изучении вестибулярных механизмов и оценке способов защиты.

Вообще используется большое количество кумулятивных проб, однако краткость изложения дает возможность остановиться на описании только нескольких тестов, подходящих к условиям космического полета.

Стандартные тесты предложены для определения восприимчивости к побочным вестибулярным эффектам (главным образом болезни движения) в медленно вращающейся комнате (МВК) с открытыми глазами или же на вращающемся кресле с закрытыми глазами. Стрессовые раздражения возникают при активных движениях головы (и тела) испытуемого в любой плоскости, не совпадающей с плоскостью вращения комнаты.

Движения головы (вперед, назад, влево и вправо) ограничены обычно «остановками» при угле величиной около 90°. Восемь видов движений головы, «вперед» и «назад», в четырех квадрантах рандомизируются и регистрируются на ленте в определенном порядке.

Рис. 22. Режим воздействия при исследовании чувствительности к болезни движения у 24 испытуемых

120 – число движений головы в четырех квадрантах при каждой ступени увеличения скорости вращения комнаты. Предел устойчивости достигался в среднем на 12-й ступени шкалы, использованной для градации выраженности болезни движения. Обороты в 1 мин., необходимые для достижения предела устойчивости:

А – максимум,

Б – минимум

На рис. 22 показан режим воздействия (программа нарастающего по интенсивности теста на кумуляцию), использованный в медленно вращающейся комнате с целью сопоставления восприимчивости к болезни движения с открытыми и закрытыми глазами. Предел устойчивости при болезни движения оказался равным по величине примерно 12 ступеням (табл. 6). Преимущество использования конечной величины, выраженной в об/мин, в качестве «нормированного» показателя имеет значение для сопоставления внутри — и межиндивидуальной восприимчивости.

Индекс чувствительности к укачиванию, вызванному ускорением Кориолиса. Этот тест представляет модификацию только что описанного, но уже с применением вращающегося кресла вместо комнаты и в условиях, когда испытуемый вращается с закрытыми глазами.

Отличительной особенностью этого теста является метод измерения, которое выражается единой величиной, «индексом», дающим возможность исследователю сопоставлять данные у одного и того же и у разных испытуемых

Тест вращения вокруг оси, не совпадающей с вертикалью. В противоположность описанным двум тестам, которые в первую очередь «нарушают» систему полукружных каналов, воздействие вращающихся векторов линейного ускорения или же вращения (с постоянной скоростью) вокруг оси, не совпадающей с гравитационной или гравитоинерционной вертикалью, в первую очередь вызывает нарушения в отолитовой системе. Устройство, показанное на рис. 23, состоит из вращающегося кресла, установленного на платформе, которая может наклоняться вручную или с помощью электромотора, причем угол наклона считывается с большого угломера. В процессе каждого оборота стенда11 испытуемый постоянно меняет свое положение относительно гравитационной вертикали. Следовательно, рецепторы парных макул утрикулюса и саккулюса и экстралабиринтные проприорецепторы постоянно подвергаются необычным условиям воздействия. При пробах на кумуляцию угол наклона кресла и число об/мин можно комбинировать в различных сочетаниях. При заранее заданном угле наклона вращение, запрограммированное по оси времени, состоит из периодов ускорения

11 Это устройство в виде кресла используется для различных целей, в том числе и в случае вертикальной позы (прим. автора).

Рис. 23.

Таблица 6. Диагностическая классификация выраженности острой формы болезни движения

Симптом

Характерные для 16 ступеней

Значительные для 8 ступеней

Умеренные для 4 ступеней

Незначительные для 2 ступеней

Дополнительные диагностические признаки для 1 ступени

Тошнота

Тошнота III степени* или рвота

Тошнота II степени

Тошнота I степени

Дискомфорт в эпигастрии

Чувствительность в эпигастрии

Окраска кожи

Бледность III степени

Бледность II степени

Бледность I степени

Прилив крови

Холодный пот

III степени

II степени

I степени

Субъективное «тепло» ≥ ІІ степени

Повышенная саливация

III степени

II степени

I степени

Сонливость

III степени

II степени

I степени

Боль

Постоянная головная боль ≥ II степени

Центральная нервная система

Головокружение:

при закрытых глазах ≥ II степени

при открытых глазах III степени

Уровни выраженности, определяемые по данным общего количества ступеней

Выраженная

болезнь

Сильная форма болезни

Умеренно выраженная форма А

Умеренно выраженная форма В

Легкая форма

(FS)

(М III)

(М II А)

(М II В)

(М I)

16 ступеней

8–15 ступеней

5–7 ступеней

3–4 ступени

1–2 ступени

* III степень – резкая, II степень – умеренная, I степень – легкая.

Похожие статьи:

  1. Многоразовый транспортный космический корабль (МТКК) МНОГОРАЗОВЫЙ ТРАНСПОРТНЫЙ КОСМИЧЕСКИЙ КОРАБЛЬ (МТКК) США Тип. Пилотируемый космический транспортный...
  2. Болезни движения – условия необычной стимуляции Вестибулярные реакции в условиях необычной стимуляции распадаются на две категории:...
  3. Устойчивость шейного и верхней части грудного отделов позвоночника к ударным перегрузкам торможения В. А. Корженьянц, И. И. Антуфьев, Ф. Ф. Кротков, Н....

автор admin



Написать ответ

Вы должны войти чтобы комментировать.