Дек 21

Жизненная емкость легких ЖЕЛ

Жизненная емкость легких. Если сложить дыхательный объем с резервным объемом вдоха (РОВД) или резервным объемом выдоха (РОВЫД), то получится жизненная емкость легких (ЖЕЛ). Информацию о резервных объемах вдоха или выдоха можно получить при максимальном вдохе и выдохе. У хорошо развитых здоровых мужчин она составляет 2800–2600 мл/м2, у женщин – 2000-2100 мл/м2.

При многих заболеваниях, особенно легочных, ЖЕЛ может быть уменьшена. К сожалению, информацию о ЖЕЛ в условиях реанимации и у больных в критических состояниях практически получить невозможно. Существует ряд клинических ситуации, при которых ЖЕЛ обязательно снижена:

1) заболевания легких, прежде всего хронический бронхит, эмфизема, пневмосклероз, фиброз легких, астма, пневмония, обширные ателектазы, опухоли легких, опухоли, сдавливающие легкие или дыхательные пути, пневмоторакс, гемо — и гидроторакс, нейрофибромы и другие экстраплевральные опухоли;

2) патология мышечной активности, в том числе дыхательной, не позволяющая осуществить полноценный вдох и выдох, например миастения, заболевания ЦНС (опухоли мозга) и нервных проводящих путей (полиневрит, полиомиелит), применение лекарственных препаратов, угнетающих мышечную активность;

3) патологические процессы в брюшной полости, захватывающие диафрагму (перитонит, панкреатит или панкреонекроз), полный желудок;

4) боль, особенно после операции, ЖЕЛ может уменьшаться до 50–75% исходной величины. Вопрос о влиянии боли на ЖЕЛ изучен В. Simpson и соавт. (1961). Авторы показали не только тесную зависимость ЖЕЛ от болевых ощущений, особенно в животе, но и рекомендовали эффективные способы борьбы с этим явлением с помощью длительной перидуральной анестезии.

ЖЕЛ меняется также в зависимости от положения тела: при всех ситуациях она больше в положении стоя, чем сидя или лежа. Возможно, что разница не столь велика (5–10%). Одним из важнейших факторов, характеризующих ее, является изменение общего кровенаполнения легких при перемене положения тела.

Остаточный объем – количество воздуха, остающееся в легких после максимального выдоха. Сравнительно с общим объемом легких это довольно большая величина: 2000–2200 мл у мужчин и 1400–1600 мл у женщин (см. табл. 1 из статьи «Легочные объемы и вентиляция легких»).

Похожие статьи:

  1. Методы исследования функции внешнего дыхания В настоящее время при врачебном обследовании летного состава функциональное состояние...
  2. Функциональная остаточная емкость ФОЕ Функциональная остаточная емкость (ФОЕ) представляет собой объем газа, остающегося в...
  3. Легочные объемы и вентиляция легких Терминология, использованная здесь для определения и толкования легочных объемов, была...

автор admin \\ теги: , ,



Написать ответ

Вы должны войти чтобы комментировать.