Дек 21

Альвеолярная вентиляция

Альвеолярная вентиляция. Объем альвеолярной вентиляции (Va) представляет собой часть ДО или минутного объема вентиляции, которая непосредственно принимает участие в газообмене. По сути это единственный газообменный объем из всех дыхательных объемов. Нормальные значения объема альвеолярной вентиляции у взрослых приблизительно 4,5–3,5 л/м, или 2,4–2 л ∙ мин–1/м2. В качестве единственной газообменной части ДО, объем альвеолярной вентиляции (кроме оксигенации) определяет также выведение углекислоты из организма. Взаимоотношения альвеолярной вентиляции с другими описанными объемами могут быть выражены так:

Минутная альвеолярная вентиляция = (Дыхательный объем – физиологическое мертвое пространство) × Частота дыхания, или VA = (Vт– VD физиол.) × f.

В средних величинах это выражение можно представить так:

VA = (450 – 150) × 14 = 4200 л/мин.

Очевидно, что увеличение VD физиол. или снижение частоты дыхания ведет к снижению альвеолярной вентиляции при прочих равных условиях. Уменьшение ДО также приводит к снижению альвеолярной вентиляции (хотя у здоровых людей снижение ДО вызывает уменьшение и VD физиол.; тем самым влияние этого фактора на VA уменьшается).

Если принять, что в легких не происходит существенного обмена инертных газов (например, азота при дыхании воздухом), то альвеолярное напряжение кислорода может быть вычислено из уравнения альвеолярного воздуха (Comroe F. еt а1., 1962):

Или

Для нормальных условий:

При увеличении Paco2 до 70 мм рт. ст.:

Очевидно, сколь велико значение концентрация СО2 в альвеолярном воздухе для оксигенации организма. При прочих равных условиях повышение Paco2 ведет к артериальной гипоксемии. Но требует увеличения содержания кислорода во вдыхаемой газовой смеси (минимум до 33% по объему). При таких условиях уравнение альвеолярного воздуха даже при высоком Paco2 может иметь следующий вид:

Таким образом, в клинических условиях альвеолярная вентиляция – один из наиболее важных показателей, от которых в значительной степени зависит уровень газообмена.

Похожие статьи:

  1. Физиологическое мертвое пространство Физиологическое мертвое пространство (VD физиол.) представляет собой фракцию дыхательного объема,...
  2. Взаимоотношения между вентиляцией и перфузией в здоровых и больных легких Нормальная альвеолярная вентиляция (VА) у взрослых составляет приблизительно 4 л/мин,...
  3. Дыхательная система Влияние ускорений на функцию внешнего дыхания определяется не только величиной...

автор admin \\ теги: , ,



Написать ответ

Вы должны войти чтобы комментировать.