Дек 01

Определение остроты зрения

Острота зрения определяется с расстояния 5 м по таблице Сивцева с буквенными знаками. На таблицах должна быть освещенность 700 лк, что создается лампой накаливания 40 вт с колбой из прозрачного стекла, помещенной на расстоянии 25 см от центра аппарата для освещения таблиц. Острота зрения каждого глаза исследуется отдельно. Второй глаз закрывается полупрозрачной пластинкой (размером 10×15 см) из пластмассы (чтобы ее можно было дезинфицировать). Закрывая глаз, нужно обращать внимание, чтобы внутренний край пластинки находился на средней линии носа (прикрывать глаз рукой или металлической пластинкой из набора оптических стекол, а также накладывать повязку на глаз не следует). Нижний ряд знаков таблицы должен находиться на уровне глаз свидетельствуемого (в положении сидя), чтобы третья строка снизу была на высоте 110–115 см от пола. Свидетельствуемого предупреждают, чтобы он не прищуривался, не дотрагивался до глаза рукой, не поворачивал головы, так как при астигматизме или ограниченном помутнении роговицы он может показывать более высокую остроту зрения. Свидетельствуемого сажают лицом к таблице (спиной к окну); боковой свет устраняется ширмой.

Проводящий исследование показывает знаки таблицы вразбивку, без излишней поспешности (возможность спазма аккомодации). Время экспозиции знаков не устанавливается. Предъявлять знаки в таблице начинают с десятой строки (соответственно остроте зрения 1,0). Даже при правильном распознавании знаков их показывают не только в этой строке, но и в двух предшествующих, где нанесены более крупные знаки (соответственно остроте зрения 0,8 и 0,9). Необходимо предъявлять все знаки в строке, соответствующей остроте зрения 1,0. Если свидетельствуемый неправильно читает знаки этой строки, переходят к строке, соответствующей остроте зрения 0,9. Если и в этой строке обследуемый неправильно называет знаки, переходят к строке, соответствующей остроте зрения 0,8. Так поступают до тех пор, пока свидетельствуемый не прочитает всех знаков в какой-либо строке.

При обнаружении остроты зрения выше 1,0 эти данные должны подлежать регистрации в медицинских документах обследуемого.

Определение остроты зрения выше 1,0 с интервалом в 0,15–0,2 по таблице Сивцева следует проводить по 11–12 строкам, показывая знаки с расстояния 4 и 4,5 м. При чтении 11-й строки с 4 м острота зрения равна 1,2; с 4,5 м – 1,35; при чтении 12-й строки с 4 м острота зрения равна 1,6; с 4,5 м – 1,8. В целях контроля лучше исследовать остроту зрения изолированными знаками, наклеенными на кусочках картона.

В случае отсутствия объективных данных, которые могут объяснить понижение остроты зрения (аномалия рефракции, изменение сред глаза, глазного дна и пр.), необходимо применить контрольные методы исследования (определение остроты зрения с различных расстояний, метод нейтрализации цилиндрического или сферического стекла, применение цветных стекол и цветных букв и др.).

Острота зрения регистрируется как «неполная», если на строках, соответствующих остроте зрения 2,0; 1,5; 1,0; 0,9; и 0,8 свидетельствуемый неправильно различил не более двух букв и назвал все знаки предыдущей строки и если на строках, соответствующих остроте зрения 0,7–0,5, неправильно различил только один знак, а все буквы предыдущей строки назвал правильно. Острота зрения 0,4–0,1 признается лишь при условии распознавания всех знаков соответствующего ряда.

При спазме аккомодации, который характеризуется сбивчивыми показаниями остроты зрения, колеблющимися данными рефракции и неустойчивыми показаниями в отношении ближайшей точки ясного зрения, прибегают к атропинизации.

Похожие статьи:

  1. Зрительный анализатор Известно, что надежность работы космонавта в значительной степени зависит от...
  2. Исследование ночного зрения При исследовании ночного зрения определяется способность глаза воспринимать минимальное световое...
  3. Определение угла косоглазия При явном косоглазии производят определение его величины. Угол косоглазия измеряется...

автор admin \\ теги: ,



Написать ответ

Вы должны войти чтобы комментировать.