Дек 18

Исследования при заболеваниях легких

Из хронических заболеваний легких нетуберкулезного происхождения в практике врачебно-летной экспертизы наиболее часто встречаются хронические бронхиты. Своевременная диагностика этого заболевания имеет большое практическое значение для раннего выявления туберкулеза легких, пневмосклероза и бронхоэктатической болезни. Только тщательное обследование с применением клинико-лабораторных и рентгенологических методов исследования позволяют поставить правильный диагноз.

Для оценки функционального состояния органов дыхания имеет значение повторное определение жизненной емкости легких, а по возможности полное исследование функций внешнего дыхания.

В практике ВЛЭ нередко встречается ограниченный очаговый туберкулез легких и инфильтративный туберкулез легких в фазе уплотнения и стойкой компенсации. Гематогенно-диссеминированный туберкулез легких, кавернозные формы туберкулеза и экссудативный плеврит туберкулезной этиологии встречаются значительно реже.

Врача-эксперта более всего должны интересовать начальные формы, которые удается диагностировать только при самом тщательном клинико-рентгенологическом исследовании. Важное значение имеет обнаружение в анамнезе свидетельствуемого контакта с больными открытой формой туберкулеза или наличия тех болезненных симптомов, причиной которых чаще всего бывает туберкулезная инфекция: сухие и серозные плевриты, субфебрилитет неясной этиологии, узловатая эритема, фликтенулезные конъюнктивиты, увеличение лимфатических желез, кровохаркание, частый так называемый «грипп», увеличение скорости оседания эритроцитов.

Лица с подозрением на туберкулез должны подвергаться тщательному стационарному обследованию. В экспертизе летного состава имеют значение микросимптомы заболевания. Рентгенологические данные могут послужить важным или решающим фактором для диагноза ранней формы туберкулеза (рентгенография легких с прицельными снимками, томографией).

Вспомогательными методами для диагностики туберкулеза являются туберкулиновые пробы, измерение температуры тела через 3 часа в течение 3 – 5 дней. Значительную роль в ранней диагностике туберкулеза играют специальные посевы мокроты, повторные исследования мокроты на микобактерии туберкулеза (ВК), особенно методом флотации. При отсутствии мокроты необходимо проводить исследование промывных вод желудка и бронхов.

В необходимых случаях следует проводить прививку исследуемого материала лабораторным животным.

Похожие статьи:

  1. Взаимоотношения между вентиляцией и перфузией в здоровых и больных легких Нормальная альвеолярная вентиляция (VА) у взрослых составляет приблизительно 4 л/мин,...
  2. Исследования при эндокринных заболеваниях и нарушениях обмена Среди заболеваний эндокринных желез в практике врачебно-летной экспертизы чаще всего...
  3. Дыхательная система Влияние ускорений на функцию внешнего дыхания определяется не только величиной...

автор admin \\ теги: ,



Написать ответ

Вы должны войти чтобы комментировать.